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Laser combinant SLT et YAG

Le Laser TangoMC associe un laser SLT complet et un laser YAG précis conçu pour réaliser des capsulotomies et des iridotomies à très faible énergie


Le laser TangoMC associe un laser SLT complet et un laser YAG précis qui permet d’améliorer la prise en charge des patients atteints de glaucome à angle ouvert (OAG) et de glaucome à angle fermé (ACG) ; c’est également une méthode très efficace pour les procédures de capsulotomie.

Conçu et fabriqué par Ellex, le laser TangoMC , fabriqué depuis 30 ans et utilisant une technologie de pointe, offre des résultats optimaux et répétables. Doté d’une double cavité laser brevetée exclusive, qui vous permet de passer rapidement et en toute fiabilité du mode SLT au mode YAG, et d’une alimentation sur mesure qui garantit la stabilité optimale du système tir après tir, le laser TangoMC permet d’effectuer des traitements SLT et YAG d’une précision et d’une efficacité accrues dans la durée.

Affichant la vitesse de tir la plus rapide de l’industrie s’élevant à 3 tirs par seconde, le système TangoMC vous fait gagner du temps et vous permet d’effectuer rapidement des traitements de haute précision. Les autres lasers SLT/YAG ne peuvent tout simplement pas suivre le rythme, avec une moyenne de 2,5 hertz en mode SLT et de 2 hertz en mode YAG, respectivement. 

La cavité exclusive et brevetée du système Tango augmente l’efficacité du transfert de chaleur et du refroidissement, ce qui permet une utilisation rapide et efficace. De plus, les condensateurs à décharge d’impulsions du système se rechargent rapidement entre chaque tir sans risque de surchauffe, ce qui permet une utilisation ininterrompue.

Caractéristiques du système Tango 

Visualisation optimale du segment antérieur

La qualité et la conception de l’optique de la lampe à fente du laser Tango sont optimisées pour la visualisation du segment antérieur, ce qui permet de réaliser des traitements SLT et YAG. Doté d’une binoculaire type galiléen à optique convergente avec un angle stéréoscopique de 16°, le laser TangoMC; offre une vision stéréoscopique plus naturelle et une profondeur de focalisation plus étroite.

L’utilisation de verre crown de haute qualité et de revêtements antireflet multicouche sur tous les composants optiques maximise la transmission de la lumière tout en limitant la dispersion pour une performance optique exceptionnelle. De plus, l’utilisation de filtres de dernière génération garantit l’obtention d’un équilibre des couleurs optimal

Photodisruption respectueuse de l’implant intraoculaire

En mode YAG, le laser TangoMC vous permet de découper les tissus plus efficacement en limitant le nombre de tirs et l’énergie cumulée, ce qui réduit de façon significative le risque d’endommager l’implant. Doté d’un profil de faisceau gaussien, le laser TangoMC concentre plus d’énergie au centre du profil du faisceau pour une densité d’énergie renforcée, ce qui permet d’obtenir un claquage optique (dans l’air) d’environ 1,8 mJ, dans des conditions optimales. Les autres lasers YAG obtiennent généralement un claquage optique (dans l’air) de 3 à 4 mJ dans des conditions optimales.


 

Des performances optimisées à long terme

En mode YAG, le laser TangoMC peut administrer sur toute sa durée de vie plus de 400 000 tirs dans un large éventail de conditions de fonctionnement.

Un obturateur optique est un composant utilisé pour canaliser l’énergie afin d’obtenir une impulsion courte et puissante en énergie. L’obturateur optique utilisé dans le laser Ultra QMC est constitué de matériaux homogènes très stables aux caractéristiques d’expansion similaires. Contrairement aux matériaux en polymère organique pouvant être à l’origine de performances de traitement irrégulières du fait de la déformation et de la fatigue des matériaux, les matériaux utilisés dans l’obturateur optique du laser TangoMC ont subi un traitement thermique qui assure des performances plus homogènes quelles que soient les conditions de fonctionnement ; le système offre ainsi des performances optimales et fiables. De plus, l’alimentation sur mesure du laser YAG Tango comprend un micro-contrôleur et un algorithme de compensation d’énergie pour obtenir des performances uniformes, tir après tir.

Traitement SLT haute précision

L’électronique, l’atténuateur d’énergie et le moniteur d’énergie du système Tango sont configurés pour offrir une résolution optimale du positionnement. De plus, l’étalonnage automatique, associé à des séquences de démarrage et de tirs d’essai, utilise le retour du moniteur d’énergie pour régler en permanence le système afin d’obtenir des résultats plus fiables et plus uniformes. Les paramètres peuvent être réglés par incréments de 0,1 mJ pour des résultats plus précis. Cette fonctionnalité, associée à un contrôle optimal de l’énergie, vous permet d’offrir un traitement SLT haute précision. Tous les paramètres de traitement SLT sont compatibles avec les protocoles de traitement validés par le secteur, ce qui maximise les options de traitement et garantit des résultats optimaux.

Traitement YAG haute précision

Une focalisation précise sur la capsule (antérieure ou postérieure) est indispensablepour éviter le « piquage » de l’implant. Avec une plage de tolérance de ± 8 microns, le système de focalisation à deux points du système Tango en mode YAG vous permet de savoir si la mise au point est correcte ; l’énergie sera administrée sur la cible prévue.

Grâce à ce système de focalisation double, les deux faisceaux de visée convergent dans le plan focal. Ce système de visée simple mais très précis permet de savoir exactement si le laser et la lampe à fente sont bien focalisés grâce à la séparation des deux faisceaux de visée (qui indique une défocalisation), même si le mouvement de la lampe à fente (ou du patient) est minime.

Les systèmes de focalisation à quatre points et d’autres modèles ne peuvent séparer les faisceaux de visée que si le décalage de la position de la lampe à fente est important.

Positionnement précis du claquage optique

Pour un traitement précis et l’élimination des effets secondaires, tels que le « piquage » de l’implant, le réglage du contrôle de décalage postérieur variable en continu du laser Tango (entre 100 et 500 microns) permet un ajustement plus précis de la position de la balle à plasma. L’effet de plasma crée des ondes de choc qui remontent dans la directionde la source laser (c’est-à-dire vers l’opérateur) ; il est conseillé de décaler légèrement le plasma vers l’arrière par rapport au tissu cible à inciser.

Un déroulement du traitement optimisé

Ellex a intégré le laser et la lampe à fente pour optimiser l’efficacité et la fiabilité tout en simplifiant le fonctionnement. Le système Tango, compact et ergonomique, libère l’espace de travail et facilite l’alignement du patient et le positionnement du verre pour laser. Il permet également d’accéder simultanément en toute simplicité au patient et aux commandes du laser. Il minimise également les pannes du système du fait de l’absence de fibre optique ou de câbles électriques exposés pouvant être accidentellement endommagés ; aucun étalonnage du système n’est nécessaire, ni aucun repositionnement de câbles ou d’adaptateurs. Il suffit de viser et de tirer.

Efficacité renforcée grâce à l’utilisation d’un seul bouton

Conçu pour améliorer la performance des procédures, le laser TangoMC est doté d’une double cavité laser, ce qui permet de passer instantanément du mode SLT au mode YAG en appuyant simplement sur un bouton. Contrairement aux autres lasers SLT/YAG, qui sont dotés de cavités laser de fabricants tiers, le laser TangoMC intègre la double cavité laser brevetée propriétaire d’Ellex. Ces avantages permettent de préserver l’intégrité et les performances du système, mais également de fournir un niveau d’assistance d’excellence. Les autres lasers SLT/YAG ont un fonctionnement bruyant et peu fiable et des mécanismes complexes.

A Champ de vision plus large

Les binoculaires au large diamètre offrent un large champ de vision de la zone cible.





 

Brochure sur le système Tango d’Ellex (Anglais)

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SLT: The Standard of Care for Glaucoma

Interview with Robert Paden, MD (USA)

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SLT as a Primary Therapy for Glaucoma

Interview with Andrew G. Iwach, MD (USA)

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SLT and the Refractive Surgeon

Interview with Matthias Maus, MD

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Achieving Versatility in Glaucoma Management

Interview with Shlomo Melamed, MD (Israel)

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SLT Clinical Footage: Narrow Angle Glaucoma

Source: Prof. Philippe Denis (France)

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SLT Clinical Footage: Irregular Pigmentation

Source: Prof. Philippe Denis (France)

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Caractéristiques du système Tango d’Ellex (Anglais)

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